‘Một sức khỏe’ để ngăn ngừa bệnh dại
Năm 2022 đánh dấu Ngày Thế giới Phòng chống Bệnh dại lần thứ 16 (28/9), nhắc nhở cộng đồng quốc tế rằng cuộc chiến chống bệnh dại vẫn chưa kết thúc. Năm nay, chủ đề “Một sức khỏe, Không cái chết” đề cao mối quan hệ giữa môi trường với con người và động vật.
Bệnh dại là bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút dại gây ra, lây truyền từ động vật sang người. Những người đã mắc bệnh dại gần như tử vong 100% vì hiện nay bệnh này chưa có thuốc đặc trị. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trung bình mỗi năm trên 100 quốc gia và vùng lãnh thổ có khoảng 59.000 người tử vong vì căn bệnh này.
Trong số các nạn nhân, có tới 99% số người tử vong là do nhiễm vi rút dại từ chó; 40% là trẻ em dưới 15 tuổi; 95% số ca tử vong ở châu Á và châu Phi. Châu Á có gần 35.000 ca tử vong mỗi năm, chiếm 59% tổng số ca tử vong trên toàn cầu. Trong khi đó, châu Phi báo cáo 22.000 trường hợp tử vong. Khoảng 29 triệu người trên thế giới bị phơi nhiễm với bệnh dại mỗi năm và cần được điều trị dự phòng, gây thiệt hại kinh tế ước tính khoảng 8,6 tỷ USD.
Trọng tâm của chủ đề năm nay xoay quanh cách tiếp cận “Một sức khỏe” và mục tiêu không có ca tử vong do bệnh dại vào năm 2030. Khái niệm “Một sức khỏe” ngày càng được đề cập nhiều hơn trong các chương trình kiểm soát. kiểm soát dịch bệnh, các hội nghị và diễn đàn như Lộ trình của WHO về các bệnh nhiệt đới bị lãng quên (NTDs), hội nghị thượng đỉnh G20 vào năm 2020 tài liệu về phòng chống bệnh dại.
Đại dịch COVID-19, vấn đề kháng thuốc kháng sinh … đã chứng minh sức khỏe của con người, động vật và môi trường có mối quan hệ mật thiết và phụ thuộc lẫn nhau. “Một sức khỏe” được hiểu là phòng chống các bệnh lây truyền từ động vật sang bằng cách kiểm soát sự lây truyền dịch bệnh cho các quần thể động vật trong một hệ sinh thái. Mục đích cuối cùng là làm sao để mang lại sức khỏe tốt nhất cho con người. Nói cách khác, sức khỏe con người được coi là trung tâm và được đặt trong mối quan hệ với sức khỏe động vật và môi trường.
Kiểm soát bệnh dại là một ví dụ điển hình của phương pháp “Một sức khỏe” với sự tham gia và phối hợp của các ngành y tế, thú y và môi trường. Phần đầu tiên của chủ đề khuyến khích sự phối hợp và cách tiếp cận chung hướng tới mục tiêu không có ca tử vong do bệnh dại vào năm 2030 theo Kế hoạch Chiến lược Toàn cầu “Zero by 30”. Phần khác đề cập trực tiếp đến kế hoạch trên, nhấn mạnh thực tế là bệnh dại có thể phòng ngừa được cũng như có thể đảo ngược được. Theo đó, “Zero Death” nhắc nhở thế giới tiếp tục hành động để đạt được mục tiêu này. Với ý nghĩa như vậy, chủ đề “Một sức khỏe, không tử vong” mang đến thông điệp tích cực sau giai đoạn tồi tệ nhất do đại dịch.
Để loại trừ bệnh dại ở người, có 3 giải pháp chính, trong đó quan trọng nhất là tiêm phòng vắc xin cho đàn chó, mèo và tỷ lệ tiêm liên tục trong nhiều năm phải đạt trên 70%. Tiếp theo là tiêm vắc xin phòng bệnh cho những người có nguy cơ lây nhiễm cao và tiêm huyết thanh kháng dại cho người bị chó nhiễm bệnh hoặc nghi mắc bệnh dại cắn. Hiện nay vắc xin phòng dại đã được sản xuất theo công nghệ mới nên rất an toàn, đáp ứng miễn dịch cao khi tiêm đủ liều. Vắc xin dại thế hệ mới không chứa tế bào thần kinh nên không gây độc hại và không ảnh hưởng đến sức khỏe và trí nhớ của người tiêm.
WHO, Tổ chức Lương thực và Nông nghiệp (FAO), Tổ chức Thú y Quốc tế (OIE) và Liên minh Quốc tế Phòng chống Bệnh Dại (GARC) đã hợp tác để thông qua một chiến lược chung nhằm đạt được mục tiêu “Không có Ca bệnh”. tử vong do bệnh dại ở người vào năm 2030 “. Sáng kiến này đánh dấu lần đầu tiên cả ngành y tế và thú y cùng phối hợp vận động, ưu tiên đầu tư cho việc kiểm soát bệnh dại và cùng hợp tác trong nỗ lực xóa sổ bệnh dại trên toàn cầu. Kế hoạch Chiến lược Toàn cầu” Zero của 30 “hướng dẫn và hỗ trợ các quốc gia trong việc xây dựng và thực hiện các kế hoạch loại trừ bệnh dại quốc gia.” Zero by 30 “tập trung vào việc cải thiện khả năng tiếp cận tiêm chủng cho các nạn nhân bị chó cắn; Giáo dục phòng chống chó cắn và mở rộng phạm vi tiêm phòng cho chó để giảm nguy cơ bệnh dại ở người.
Tại Hoa Kỳ, số ca tử vong do bệnh dại đã giảm từ hơn 100 ca mỗi năm vào đầu thế kỷ 20 xuống chỉ còn 1-2 ca mỗi năm kể từ năm 1960 khi quốc gia này bắt đầu tiêm phòng dại cho chó. Tây Âu và gần đây là Mỹ Latinh và Caribe cũng đạt được thành công tương tự, với số ca mắc bệnh giảm 95% kể từ năm 1983 và trở thành khu vực hầu như loại trừ bệnh dại.
Việt Nam với vai trò là nước đi đầu trong công tác phòng, chống bệnh dại trong khu vực ASEAN đã đạt được những kết quả nhất định, số người chết do bệnh dại từ năm 2010 trở lại đây giảm xuống dưới 100 người / năm. . Từ năm 2017 đến tháng 8 năm 2021, số trường hợp mắc bệnh dại ở người hàng năm giảm trung bình 12 trường hợp so với giai đoạn 2011-2016. Có 23/63 tỉnh, thành phố không ghi nhận ca bệnh dại ở người trong 2 năm liên tiếp. Tuy nhiên, hàng năm vẫn có hơn 500.000 người bị chó, mèo cắn. Trung bình mỗi năm có 75 người chết, giảm 15% so với giai đoạn 2012-2016.
Các nghiên cứu gần đây kết luận rằng phần lớn những người bị nhiễm vi rút dại là do thiếu hiểu biết, bất cẩn và dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu kém hoặc không có sẵn. Tỷ lệ mắc bệnh dại cao ở trẻ em sống ở các vùng kém phát triển. Các nguyên nhân khác bao gồm sự phối hợp kém giữa các ngành, chiến lược phòng chống không hiệu quả, hạn chế tiếp cận với vắc xin phòng bệnh, nhận thức và hợp tác của cộng đồng kém, quan niệm sai lầm về dịch bệnh. khờ dại…
Theo một nghiên cứu năm 2018 của WHO về bệnh dại, ước tính có hơn 1 triệu người sẽ chết vì bệnh dại từ năm 2020 đến năm 2035 nếu các quốc gia chưa kiểm soát được bệnh dại không hành động khẩn cấp. Trong hai năm rưỡi COVID-19 hoành hành, cả thế giới đã nhanh chóng ứng phó với đại dịch. Tuy nhiên, mặc dù được coi là một bệnh truyền nhiễm hơn 1.000 năm và gây tử vong ở người, bệnh dại vẫn chưa được quan tâm đầy đủ để có thể kiểm soát sự lây lan và hậu quả của nó. . Ngày Thế giới phòng chống bệnh dại được tổ chức nhằm nâng cao nhận thức, vận động, đoàn kết mọi cá nhân, tổ chức và các bên liên quan chung tay phòng chống bệnh dại với thông điệp mạnh mẽ “Một sức khỏe, một sức khỏe, một sức khỏe, một sức khỏe”. không chết”.